Аденома гипофиза исчезла

Аденома гипофиза — это доброкачественная опухоль, которая встречается достаточно часто: более 10% взрослых людей живут с аденомой внутри головы, в большинстве случаев даже не догадываясь об этом и списывая свои недомогания на другие причины. У детей младше 15 лет аденомы гипофиза встречаются значительно реже.

Рассказывает профессор кафедры эндокринологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, Владимир Романович Слободской.

Отчего и почему

Существует несколько причин образования этого вида опухолей — например, механизм обратной связи, когда недостаточность аденома гипофиза исчезла функций одного из органов внутренней секреции (щитовидная железа, надпочечники) приводит к возникновению и росту аденомы гипофиза. Толчком к возникновению опухоли гипофиза могут быть и травмы головы.

Современные классификации аденом гипофиза подразделяются на несколько видов: по расположению, по размеру (микроаденомы, небольшие, средние, большие); по гормональной активности (гормонально активные и гормонально неактивные) и др.

Каковы признаки, по которым можно заподозрить наличие опухоли гипофиза? Вообще-то, обычно их находят, когда пациент обследуется на предмет иных возможных патологий. Но чаще всего такие больные жалуются на головные боли, нарушение зрительной функции (ухудшение зрения), у женщин может нарушаться менструальный цикл вплоть до полного его исчезновения. Кстати говоря, у женщин доброкачественные опухоли гипофиза встречаются в 10 раз чаще, чем у мужчин. С чем это связано — пока трудно сказать.

Опухоли могут влиять на выработку гормонов гипофиза в сторону их гиперсекреции или исчезла недостаточности. Если идет недостаточная выработка гормонов гипофиза, это сказывается на работе всех прочих желез внутренней секреции, которыми управляет гипофиз и, следовательно, на работе всех органов и систем человеческого организма. Такие пациенты жалуются на слабость, похудание, пониженное давление, сонливость. Поэтому очень часто гипофизарную недостаточность вначале списывают на вегетососудистую дистонию.

В целом различают три стадии развития клинических проявлений аденом гипофиза. Первая стадия — эндокринных нарушений, которая, как правило, проявляется в большей степени у гормонально активных аденом. Гипофиз вырабатывает шесть основных гормонов, поэтому в зависимости от того, из каких клеток образовалась аденома, тот гормон и будет вырабатываться в повышенной концентрации, что приведет к развитию болезни (гиперпролактинемия, болезнь Иценко-Кушинга и др.). Как правило, гормонально активные опухоли сразу дают о себе, знать проявлением заболевания. Однако если на этой стадии диагноз не устанавливается, а опухоль продолжает расти, то может появиться и другая симптоматика, зависящая от направления роста опухоли:

• если опухоль растет вверх, то появляется офтальмологическая симптоматика в виде выпадения полей зрения (возникает ощущение, что на человека надели шоры), одно или двухстороннее снижение остроты зрения;

• если опухоль растет вниз, в сторону основной пазухи, то при прорастании в полость носа может нарушиться носовое дыхание;

• если опухоль растет вбок, то появляется симптоматика со стороны нервов;

• при росте вперед, особенно в орбиту глаза, могут появиться грубые односторонние нарушения зрения, экзофтальм (пучеглазие).

Как правило, аденомы гипофиза растут медленно, и подавляющее большинство гормонально активных опухолей выявляют на стадии гормональных нарушений или при появлении невыраженной неврологической и другой симптоматики. Распространенный же рост характерен для гормонально неактивных аденом, которые могут годами распространяться в полости черепа, обрастая и сдавливая внутричерепные сосуды и нервы и вызывая вышеописанные симптомы.

Как не повезло предкам, как повезло нам

Вполне вероятно, что опухоли гипофиза были также широко распространены среди человечества и прежде, просто еще совсем недавно были недоступны многие современные методы диагностики. Диагноз аденомы гипофиза ставится на основании клинической картины, измерения гормонов крови, рентгенологических данных, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При подозрении на аденому гипофиза на основании жалоб больного, характерной клинической картины вначале производят рентгенографию в боковой проекции для выявления характерных признаков процесса, вызывающего изменения костных структур. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют определить размеры опухоли,, степень и направление ее распространения.

Врач, прежде всего, должен убедиться, что эндокринно-обменный синдром не явился результатом приема некоторых лекарственных средств, например нейролептиков, ряда антидепрессантов и противоязвенных препаратов. Обязательно должен быть исключен первичный гипотиреоз (недостаточность функций щитовидной железы), являющийся частой причиной галактореи. Вслед за этим назначают определение концентрации гормонов гипофиза в крови и рентгенологическое, исследование черепа. Значительное увеличение концентрации соответствующего гормона в крови в сочетании с рентгенологическими признаками аденомы гипофиза подтверждает диагноз.

Если концентрация гормонов гипофиза в крови соответствует норме (что не редкость при гормонально неактивных аденомах), но рентгенологическое исследование указывает на наличие объемного образования, используют МРТ или компьютерную томографию.

Современные методы лечения.

Выбор метода лечения аденом гипофиза зависит от гормонально активной опухоли, ее размера, направления роста и других факторов. Существует три основных вида лечения этих опухолей: хирургическое, лучевое и медикаментозное.

Хирургическое лечение включает в себя удаление опухоли транссфеноидальным (через нос), транскраниальным (через лобную кость) доступами или их сочетанием. Кроме удаления новообразования этот метод позволяет решить ряд дополнительных проблем — например, восстановить зрение, пострадавшее из-за сдавления зрительных нервов опухолью. Наиболее распространены операции с помощью транссфеноидального доступа. После выполнения хирургического вмешательства в ряде случаев назначают заместительную гормональную терапию. Но оперативно, чаще лечат опухоли гипофиза большого размера, с небольшими справляются с помощью лучевой терапии. Не нужно опасаться, что последняя как-то негативно повлияет на мозг, на глаза — сейчас это все уже так отработано, что не влияет.

Некоторые виды опухолей лечат медикаментозно, при этом они уменьшаются в размерах и нормализуется выработка гормонов. Поскольку применяются современные препараты, то если пациент плохо переносит какое-то лекарство, ему обычно всегда удается подобрать другое, которое переносится хорошо. Применение медикаментозной терапии зависит от нескольких факторов, в основном от гормональной активности опухоли (в настоящее время практически все пролактиномы начинают лечить с назначения препаратов, подавляющих избыточную секрецию гормона пролактина). Важно, что после проведенного лечения пациенты должны постоянно находиться под наблюдением врача для коррекции эндокринных нарушений и оценки эффективности лечения.

Если обнаружена гипофизарная недостаточность, то назначается заместительная терапия. Это безопасно и, более того, необходимо, поскольку человеку не хватает собственных гормонов, а современные синтетические гормоны полностью идентичны натуральным. Как правило, такая терапия назначается пожизненно и она бесплатна для пациента, поскольку входит в программу, обязательного медстрахования,


Источник: http://rezeptik.ru/chem-opasna-adenoma-gipofiza/



Рекомендуем посмотреть ещё:



Аденома гипофиза - опасная доброкачественная опухоль Онкозаболевание простаты

Аденома гипофиза исчезла Аденома гипофиза и лечение достинексом форум
Аденома гипофиза исчезла АДЕНОМА ГИПОФИЗА - лечение АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА
Аденома гипофиза исчезла Аденома пр. железы. Просто и понятно
Аденома гипофиза исчезла 4.1. Основы ультразвукового исследования
Аденома гипофиза исчезла Staphylococcus haemolyticus у мужчин: эффективные способы излечения
Аденома гипофиза исчезла Аденома простаты действенное лечения при помощи прополиса
Аденома гипофиза исчезла Аденома простаты. Лечение аденомы простаты в Краснодаре
Аденома гипофиза исчезла Все что нужно знать о профилактике простатита
Где находится точка G у женщин, девушек. Как найти точку G Застойный простатит - особенности лечения, симптомы, причины Как лечить простатит у мужчин: эффективные способы Красный корень купить по цене дешевле чем в аптеке, узнать о Лечение хронического простатита в домашних условиях Можно ли научиться делать массаж простаты в домашних условиях? Симптомы простатита и первые признаки у мужчин при острой и Смотреть порно видео массаж простаты в больнице

Похожие новости